Ендодонтичне лікування: збережемо зубні канали

Ендодонтія – галузь стоматології, що займається лікуванням кореневих каналів зуба. Ендодонтичне лікування зазвичай потрібне при серйозному карієсі, пульпіті, травмах зубів або перед протезуванням.

Серед симптомів ураження зубних каналів можна виділити постійний гострий або тупий біль, больові відчуття при змиканні зубів або пережовуванні їжі, а також чутливість до холодних та гарячих продуктів. При ураженні пульпи, яка заповнює порожнину зуба, можуть з’явитися потемніння емалі, почервоніння та набряк ясен.

При появі таких симптомів рекомендується негайно звернутися до стоматолога, оскільки біль зазвичай свідчить про значне пошкодження зуба. Тому регулярні профілактичні огляди дуже важливі для збереження здоров’я ротової порожнини.

Коли необхідне ендодонтичне лікування

Лікування кореневих каналів призначають при:

• глибокому карієсі, що часто потребує видалення нерва;
• гострому чи хронічному пульпіті – запаленні сполучної тканини зуба, яке викликає біль (тупий або різкий), чутливість до холодного, гарячого, солодкого, потемніння емалі, а також набряк та кровотечу з ясен;
• періодонтиті – запаленні тканин, що оточують корінь зуба, при якому утворюється гнійна порожнина і виникає сильний біль;
• підготовці до протезування – при встановленні коронок або протезів може знадобитися видалення пульпи (нерва).

В окремих випадках ендодонтичне лікування буває недоцільним. До протипоказань відносять вертикальний перелом кореня, незворотне пошкодження пародонту та неможливість відновити зуб.

Які цілі такого типу лікування зубів

Ендодонтичне лікування спрямоване на досягнення таких результатів:

1. Видалення інфікованих тканин (пульпи та дентину) з кореневого каналу та періапікальних тканин.
2. Підготовка кореневого каналу до пломбування.
3. Пломбування кореневого каналу.

Ендодонтія поділяється на первинне та вторинне лікування. Первинне передбачає механічну чистку каналу та його пломбування. Після цього здійснюється реставрація зубної коронки з використанням пломбувальних матеріалів або штифтових вкладок. Якщо пломба займає більшу частину коронки (близько 2/3), зуб може бути протезований.

Вторинне ендодонтичне лікування необхідне, якщо первинне було неуспішним. Воно включає видалення старого пломбувального матеріалу, ретельне очищення каналу та нове пломбування. Метою такого методу є зменшення запалення, усунення хронічного болю та збереження зуба. Однак вторинне лікування є складнішим, і його результат не завжди є стабільним, тому важливе подальше спостереження у стоматолога для попередження інфекцій.

Якщо лікувальні заходи не провести вчасно, це може призвести до незворотних ушкоджень зубів, які потребуватимуть протезування або імплантації.

Основні етапи лікування каналів зуба

Ендодонтичне лікування — це процес, який складається з кількох етапів і потребує точного дотримання певного алгоритму:

1. Діагностика. Пацієнт, який потребує ендодонтичної допомоги, обов’язково проходить обстеження. Окрім стандартного огляду та клінічних методів, перевіряється життєздатність зуба, проводиться зондування пародонту для визначення можливих вертикальних переломів зуба, а також може застосовуватись комп’ютерна томографія. Важливими є оцінка стану зуба та прогноз щодо варіантів лікування. У разі наявності коронки або штифта на зубі, ці конструкції підлягають видаленню.
2. Підготовка. Підготовчі заходи можуть включати лікування супутніх захворювань пародонту, пломбування каріозних порожнин (які не мають відношення до ендодонтичного входу), відновлення зруйнованих стінок зуба. Якщо пацієнт має підвищене слиновиділення, йому за 30 хвилин до початку лікування дають атропін у вигляді полоскань.
3. Процес лікування. Спочатку пацієнту проводять анестезію. Після цього відкривають каріозну порожнину для забезпечення доступу до ендодонтичного входу. Видаляють пульпу та забруднення, надаючи доступ до кореневого каналу. Для точного визначення його довжини використовують апекс-локатор і рентген. Потім проводять обробку каналу спеціальними інструментами та препаратами. Якщо є запальний процес у періодонті, його усувають. Після цього канал пломбується. Завершення лікування включає реставрацію коронкової частини зуба, що має бути зроблено не пізніше ніж за 2 тижні.
4. Спостереження. Часто відразу не можна оцінити результат лікування, тому через 6 місяців пацієнт проходить комп’ютерну томографію. Подальші огляди проводяться через 1, 2 та 4 роки. У разі прогресування апікальної патології необхідна апікальна хірургія з ревізією та контролем результату.

Не рекомендується завершувати ендодонтичне лікування за одне відвідування. Зазвичай цей процес триває декілька днів або тижнів. Після його завершення важливо відновити анатомію та функцію зуба. Для цього можуть використовуватись пломбувальні матеріали або ортопедичні конструкції.

Чому саме Gallant?

Наша клініка пропонує передові методи лікування, використовуючи сучасні прилади та інструменти для точної діагностики та повного контролю над процесом.

Ендодонтичне лікування проводиться відповідно до високих стандартів із застосуванням найновіших розробок у галузі стоматології. Ми використовуємо якісні медикаменти для усунення запальних процесів, а матеріали для пломбування підбираємо індивідуально з урахуванням кожного випадку.

Кожне рішення в процесі лікування базується на детальному аналізі особливостей ураження.

Використання сучасних інструментів та способів стерилізації забезпечує комфорт під час процедури, а сучасні методи анестезії гарантують безболісність. Завдяки цьому ендодонтичне лікування відповідає найвищим вимогам.