Стоматит на язику, яснах, губах, щоках з внутрішньої сторони – це запальний процес, що вражає слизову оболонку ротової порожнини. Його основні ознаки – почервоніння, набряк, а також поява болісних виразок або ранок на внутрішній поверхні губ, щік, язику, яснах чи піднебінні. Такий стан виникає як окреме захворювання або є проявом інших патологій. Назва «стоматит» походить від грецького слова «stoma» – рот і суфікса «-itis», що вказує на запалення. Захворювання здатне суттєво погіршувати якість життя, ускладнюючи приймання їжі та спілкування, тому вимагає уважної діагностики та комплексного лікування.

У цій статті ми детально розглянемо особливості перебігу стоматиту, його симптоми та сучасні методи терапії, щоб надати повне уявлення про цю проблему та шляхи її подолання.

Причини виникнення стоматиту на яснах і язиці

Такий симптом може розвиватися з різних причин, кожна з яких запускає запальний процес у ротовій порожнині. Необхідно розуміти, що чинники можуть діяти як окремо, так і одночасно, підсилюючи перебіг захворювання. 

Основні причини виникнення стоматиту в роті:

  1. Травматичні ушкодження. Механічні травми слизової оболонки рота (наприклад, випадкове прикушення щоки, натирання зубними протезами, ушкодження твердою їжею або зубною щіткою) можуть викликати локальне запалення.
  2. Інфекційні чинники. Бактерії, грибки та віруси, зокрема герпесу, Епштейна-Барра і Candida albicans, часто стають причиною появи стоматиту, провокуючи різні форми захворювання.
  3. Алергічні реакції. Підвищена чутливість до певних продуктів, лікарських препаратів або компонентів засобів гігієни ротової порожнини може викликати запалення слизової оболонки як реакцію на алерген.
  4. Дефіцит вітамінів і мікроелементів. Нестача таких важливих речовин, як вітамін B12, фолієва кислота, залізо та цинк, негативно впливає на здатність тканин до загоєння, підвищуючи схильність до розвитку стоматиту.
  5. Системні захворювання. Патології шлунково-кишкового тракту (наприклад, хвороба Крона, целіакія), ендокринні порушення, цукровий діабет і стани імунодефіциту можуть виступати фоном для розвитку запальних процесів у ротовій порожнині.
  6. Стрес і перевтома. Емоційні навантаження, хронічна втома та порушення сну ослаблюють імунну систему, що може провокувати появу стоматиту.
  7. Побічна дія медикаментів. Деякі препарати, зокрема антибіотики, цитостатики або протисудомні засоби, можуть викликати подразнення слизової оболонки рота та сприяти розвитку запалення.
  8. Вплив шкідливих звичок. Куріння та вживання алкоголю негативно впливають на захисні властивості слизової оболонки, створюючи сприятливе середовище для виникнення стоматиту.
  9. Гормональні коливання. Зміни гормонального фону під час вагітності, менструального циклу чи менопаузи можуть впливати на стан слизової оболонки ротової порожнини та спричиняти її запалення.

Усвідомлення чинників допомагає запобігти появі стоматиту, а також підібрати найефективнішу стратегію лікування.

Типи стоматиту

Бактеріальний стоматит 

Виникає внаслідок активності стрептококів або стафілококів. Його основною ознакою є почервоніння слизової оболонки рота. У випадку некротичної форми можуть з’являтися гнійні висипання.

Вірусний (герпетичний) стоматит 

Це форма, яка розвивається як результат інфікування вірусом герпесу першого або другого типу. Симптоми зазвичай з’являються майже одразу після проникнення вірусу в організм. Для цього типу характерне утворення бульбашок на слизовій оболонці, які через декілька днів лопаються. У тяжких випадках може спостерігатися поширений висип на язиці, під язиком, на губах, щоках та піднебінні, супроводжуваний високою температурою. Основними чинниками, що сприяють розвитку вірусного стоматиту, є ослаблений імунітет, а також наявність зубного каменю та м’якого нальоту.

Грибковий (кандідозний) стоматит 

Такий тип захворювання викликає грибок роду Candida. Стоматит проявляється у вигляді білого нальоту на язиці та внутрішній поверхні щік, а також почервонінням слизової губ і язика. Додатковими симптомами можуть бути характерні ураження ясен і язику. До факторів, які сприяють інфікуванню, належать контакт із зараженими предметами, вживання інфікованих продуктів, тривале застосування антибіотиків, порушення обміну речовин, дисбактеріоз, а також безпосередній контакт із хворою людиною.

Променевий стоматит 

Розвивається як наслідок променевої хвороби або є ускладненням після проходження курсу хімієтерапії. Серед основних симптомів – поява ерозій у ротовій порожнині, а також потовщення окремих ділянок слизової оболонки.

Травматичний стоматит 

Виникає внаслідок механічного, термічного або хімічного ушкодження, проявляється болісними виразками у місцях травмування.

Алергічний стоматит

Розвивається як реакція організму на алергени, серед яких можуть бути лікарські препарати, засоби гігієни, стоматологічні матеріали, зубні протези.

Чим небезпечний стоматит у дитини та дорослого

Своєчасна діагностика та лікування дозволяють зробити перебіг захворювання порівняно безпечним. Однак на практиці дорослі пацієнти часто відкладають звернення до фахівця, що зумовлено суб’єктивними причинами. У результаті хвороба може ускладнюватися, набирати хронічного характеру та переходити у форму рецидиву, яка супроводжується частими загостреннями.

Основні форми захворювання

Катаральний стоматит – найлегша форма захворювання, яка піддається відносно простому та швидкому лікуванню. Його основні ознаки:

  • поява окремих сіруватих плям;
  • підвищене слиновиділення;
  • набряк слизової оболонки.

Втім, через відсутність належної терапії катаральний стоматит уже через декілька тижнів може ускладнитися: з’являється набряк язика, утворюється коричневий наліт, і хвороба може перейти у виразкову форму.

Ускладнений виразковий стоматит характеризується поширенням виразок по всій ротовій порожнині, значним набряком, кровоточивістю ясен, підвищенням температури тіла до 37,5 °C, а також болем у ділянці ясен. Утому разі, якщо й на цьому етапі пацієнт не отримує ефективного медичного втручання (наприклад, намагається лікуватися народними засобами), на щоках можуть утворюватися великі виразки діаметром до 6 см. Такі ураження супроводжуються глибоким некрозом тканин, високою температурою та підвищеним ризиком переходу хвороби у форму рецидиву.

Афтозний стоматит – одна з найпоширеніших форм захворювання. Вона супроводжується появою округлих болісних ерозій із вираженим червоним обідком. У разі несвоєчасного або недостатньо ефективного лікування захворювання може перейти в хронічну форму, яка лікується значно складніше.

Симптоми стоматиту

Симптоматика може значно варіюватися за інтенсивністю та характером проявів залежно від етіології та форми захворювання. Усвідомлення типових клінічних ознак дозволяє своєчасно виявити патологію та розпочати відповідне лікування:

  1. Больові відчуття та дискомфорт. Біль – один із головних симптомів стоматиту, який зазвичай посилюється під час приймання їжі, вживання рідини чи розмови. Дискомфорт може проявлятися у вигляді легкого печіння або ж переходити у сильний, різкий біль.
  2. Почервоніння та набряк слизової оболонки. Запалені ділянки в ротовій порожнині стають червоними та припухлими, що свідчить про локальну запальну реакцію.
  3. Утворення виразок і ран. На слизовій оболонці щік, губ, ясен або язика з’являються невеликі болючі ранки, часто оточені червоною каймою. Вони можуть бути як поодинокими, так і множинними.
  4. Наліт на язиковій поверхні та слизовій оболонці. При певних формах стоматиту спостерігається поява білого або жовтуватого нальоту, що свідчить про наявність інфекційного збудника.
  5. Відчуття печіння та поколювання. Ці симптоми нерідко передують появі виразок і свідчать про початок запального процесу.
  6. Кровоточивість ясен. Це особливо спостерігається під час чищення зубів або жування.
  7. Збільшені та болючі лімфатичні вузли. При тяжкому перебігу стоматиту можливо їх збільшення під нижньою щелепою чи на шиї, вони стають болючими при натисканні.
  8. Неприємний запах із рота. Запальний процес і наявність уражень слизової часто призводять до виникнення неприємного запаху, або галітозу.
  9. Підвищення температури тіла. При гострій формі захворювання можливе підвищення температури до субфебрильних або навіть фебрильних показників.
  10. Загальна слабкість і нездужання. Пацієнти зі стоматитом можуть відчувати втому, млявість, зниження апетиту, що зумовлено болем і загальним дискомфортом.

Додатково можуть спостерігатися такі прояви, як підвищена чутливість зубів, порушення сну, зміна смакових відчуттів, що негативно позначається на якості життя хворого.

Діагностика стоматиту

У більшості випадків для постановки правильного діагнозу стоматологу достатньо зібрати анамнез та провести клінічний огляд. Однак у деяких ситуаціях, щоб точно визначити тактику лікування, можуть бути необхідні лабораторні дослідження або консультації фахівців інших напрямів.

Лише після того, як буде встановлений тип збудника, лікар зможе визначити, як саме потрібно лікувати стоматит у конкретному випадку, і підібрати відповідну терапію. Якісні послуги надають спеціалісти стоматології Gallant.

Чим лікувати стоматит

Якщо не лікувати стоматит або робити це неправильно, він може перейти у складну або хронічну форму з рецидивами.

Саме тому терапія у дорослих та дітей має бути комплексною. Сучасний підхід до лікування стоматиту включає кілька основних варіантів:

  1. Усунення симптомів і знищення збудника в ротовій порожнині.
  2. Виявлення та ліквідація чинників, що сприяють розвитку запалення.
  3. Підвищення імунітету та зміцнення загального захисного потенціалу організму.
  4. Проведення профілактичних заходів, щоб запобігти повторному виникненню захворювання.

Завжди звертайтеся до лікаря при перших ознаках проблеми. Самостійне лікування або використання народних методів нерідко призводить до ускладнень. Тільки кваліфікований фахівець може точно встановити діагноз і призначити ефективну схему терапії, враховуючи індивідуальні особливості кожного пацієнта.

Медикаментозне лікування стоматиту

Комплексне лікування передбачає загальну та місцеву терапію з використанням правильно підібраних препаратів. Вибір медикаментів залежить від форми захворювання та тяжкості його перебігу.

Наприклад, при афтозному стоматиті необхідно регулярно обробляти уражені ділянки антисептичними й загоювальними засобами, полоскати рот спеціальними розчинами та застосовувати гелі з протизапальною дією. Якщо захворювання має бактеріальне походження, призначаються місцеві антибіотики у вигляді мазей і полоскань.

У випадках вірусного або кандидозного стоматиту використовуються протигрибкові препарати місцевої дії в поєднанні з протизапальними засобами. Якщо йдеться про алергічну форму мукозиту, до схеми лікування додаються антигістамінні препарати.

Незалежно від форми захворювання, обов’язково призначаються імуностимулювальні засоби, які допомагають організму активніше боротися з інфекцією та запаленням.

Відповіді на запитання, як лікувати стоматит у дорослих чи дітей, який метод буде найефективнішим, скільки триватиме лікування, може дати лише досвідчений стоматолог після огляду та лабораторного обстеження (у разі потреби).

Профілактичні заходи 

Запобігти появі стоматиту можна, дотримуючись кількох простих, але ефективних правил. Допоможуть знизити ризик розвитку захворювання:

  • систематичний догляд за порожниною рота та зубами;
  • правильне використання й ретельна дезінфекція зубних протезів;
  • дотримання гігієни ротової порожнини на щоденній основі;
  • полоскання рота після приймання антибіотиків у формі сиропів;
  • вчасне лікування інфекцій, а також хвороб шлунково-кишкового тракту та серцево-судинної системи;
  • регулярні профілактичні візити до стоматолога;

Крім того, вкрай важливо підтримувати імунітет на належному рівні.