Лікування періоститу (флюсу)

Періостит щелепи (у побуті — «флюс») — це запалення окістя навколо ураженого зуба. Воно супроводжується болем, набряком і може швидко ускладнюватися, якщо зволікати з візитом до лікаря. Чим раніше розпочати терапію, тим простіше усунути інфекцію та відновити нормальне самопочуття.

У стоматологічній клініці Gallant ми проводимо діагностику та допомогу при гострих станах у максимально короткі терміни. Лікування проводиться під знеболенням, за потреби з м’якою седацією, щоб уникнути стресу.

Симптоми та ознаки періоститу

Найтиповіші прояви: пульсуючий біль у ділянці зуба, що посилюється при жуванні або натисканні. До них часто приєднуються набряк щоки або ясен, почервоніння, відчуття «вирослого зуба» у прикусі та підвищення температури.

Можливі збільшення лімфовузлів, неприємний присмак у роті, утруднене відкривання рота (тризм). Коли формується осередок гною, інколи з’являється «флюктуація» або свищ з виділенням.

Види періоститу: від гострого до хронічного

Розвиток періоститу проходить по-різному, тому тактика лікування залежить від конкретної форми:

• гострий серозний — початкова стадія без гною, добре піддається консервативній терапії;
• гострий гнійний — утворюється абсцес, потрібні розтин і дренування;
• хронічний — триває довго з періодичними загостреннями, лікування проводять поетапно;
• рарефікуючий — варіант хронічного процесу з перебудовою кісткової тканини, потребує індивідуального підходу;
• одонтогенний — інфекція поширюється на окістя від ураженого зуба.

Розуміння типу періоститу допомагає лікарю обрати правильну тактику — від лікування кореневих каналів до хірургічного втручання.

Причини періоститу, та коли звертатися до стоматолога

Запалення окістя найчастіше виникає як ускладнення захворювань зубів або після травм. Важливо знати, що провокує «флюс» і які симптоми вимагають невідкладного огляду:

• ускладнений карієс, пульпіт чи періодонтит, коли інфекція переходить з кореня на окістя;
• травма зуба або ясен, інфекція лунки після видалення;
• глибокі пародонтальні кишені та зниження імунітету;
• у дітей — невчасно проліковані молочні зуби.

Показання до термінового лікування:

• наростаючий біль та виражений набряк обличчя;
• підвищення температури вище 37,5°C, збільшення лімфовузлів;
• утруднене відкривання рота, поява гною чи свища.

Своєчасне звернення до стоматолога запобігає переходу гострого процесу у флегмону чи остеомієліт і дозволяє швидко усунути інфекцію без ускладнень.

Коли лікування відкладають: протипоказання й обмеження

Абсолютних протипоказань до розтину гнійника практично немає, оскільки це життєво важливе втручання. Водночас лікар враховує алергії на анестетики, антибіотики, загострення тяжких хронічних хвороб, порушення згортання крові.

При гострих ГРВІ або неконтрольованих станах (наприклад, декомпенсований діабет) можуть спочатку стабілізувати загальний стан, але дренування при значному набряку не відкладають.

Як лікують періостит у стоматології

Лікування проводять поетапно, аби швидко зняти запалення й усунути причину інфекції. Основні кроки такі:

1. Діагностика: огляд, пальпація, рентген або КТ для визначення джерела запалення.
2. Знеболення: сучасна місцева анестезія, за потреби — легка седація.
3. Усунення причини: очищення та промивання кореневих каналів, а якщо зуб не підлягає збереженню, його видалення.
4. Розтин і дренування: невеликий розріз ясен, промивання антисептиком, встановлення дренажу для відтоку гною.
5. Медикаментозна підтримка: протизапальні препарати, полоскання, антибіотики за показаннями.
6. Контроль та відновлення: повторні огляди, заміна або видалення дренажу, завершення ендодонтії чи план подальшого відновлення зуба.

Усі маніпуляції виконуються під місцевою анестезією — відчувається тиск, але не біль. За потреби можливе лікування під легкою седацією, що знімає страх і полегшує переносимість процедур.

«Флюс» після видалення зуба: що робити

Набряк у перші 24-48 годин — очікуваний, але виражений біль з неприємним запахом, температура чи виділення гною потребують огляду. Можливі причини: інфікування лунки, втрата кров’яного згустку, травматичне видалення.

Лікування включає промивання лунки, антисептичні пов’язки, корекцію знеболення; антибіотики застосовують за показаннями. Самостійно «полоскати агресивно» або гріти щоку не можна.

Як зняти набряк при флюсі до візиту

Допускається холодний компрес на щоку 10-15 хв з перервами. Можна обережно полоскати рот теплим сольовим розчином (1 ч. л. на склянку води), утримувати підвищене положення голови під час сну.

Заборонено: гріти, прикладати спиртові компреси, самостійно проколювати «гульку», довільно приймати антибіотики чи сильні знеболювальні. Такі дії погіршують стан і ускладнюють лікування.

Профілактика періоститу

Регулярна гігієна, професійне чищення та своєчасне лікування карієсу — найкраща профілактика. Важливо дбайливо ставитися до лунки після видалення, не «вимивати» згусток, виконувати рекомендації лікаря.

Планові огляди двічі на рік допомагають виявити приховані осередки інфекції. Для дітей це ще й спосіб сформувати правильні звички догляду.

Можливі ускладнення: чому не варто зволікати

Без лікування гній може поширитися у м’які тканини (флегмона), кістку (остеомієліт) або спричинити важкі системні наслідки. При появі температури, вираженої асиметрії обличчя, слабкості негайно звертайтеся до лікаря.

Своєчасна допомога дозволяє уникнути госпіталізації та повернутися до звичного життя вже за кілька днів.

Вартість лікування: від чого залежить

Підсумкова ціна лікування флюсу залежить від діагностики, обсягу втручання (дренування, ендодонтія чи видалення), необхідності медикаментів та повторних візитів. Ознайомитися з актуальними цінами на стоматологічні послуги можна на сайті.

Усі варіанти обговорюються з пацієнтом до початку лікування, щоб ви чітко розуміли план і бюджет.

Чому варто обрати клініку Gallant для лікування періоститу

У стоматологічній клініці Gallant допомагають швидко та безпечно зняти запалення та біль — тут для цього є все необхідне:

• сучасне обладнання для точної діагностики та 3D-знімків;
• досвідчені лікарі — спеціалісти стоматологічної клініки Gallant щодня працюють з ургентними випадками;
• індивідуальний підхід та повний спектр стоматологічних послуг — від ендодонтії до хірургії.

Філії розташовані у Корсуні-Шевченківському та Городищі. Перегляньте ціни та запишіться на консультацію, щоб швидко відновити здоров’я усмішки.

Поширені запитання

1. Чим відрізняється «флюс» від абсцесу?

«Флюс» — побутова назва одонтогенного періоститу; абсцес — це вже локальне скупчення гною. І те, й інше вимагає огляду стоматолога.

1. Чи завжди потрібні антибіотики при періоститі?

Ні. Базове лікування — розтин і дренування, усунення джерела інфекції. Антибіотики призначаються за наявності загальних симптомів або поширеного запалення.

1. Чи можна зберегти зуб при флюсі?

У багатьох випадках так. Після дренування проводять лікування зуба при флюсі (ендодонтію) і відновлення коронки. Видалення — лише коли зуб безперспективний.

1. Скільки триває відновлення?

Біль та набряк зазвичай зменшуються протягом 24-72 годин. Повне загоєння залежить від обсягу втручання та індивідуальної реакції.

1. Як лікують флюс на яснах у дітей?

Алгоритм той самий: діагностика, знеболення, дренування, усунення причини, контроль. Призначення препаратів — строго за віком та під наглядом лікаря.